Ишемическая болезнь сердца при беременности

Период вынашивания ребенка – волнующий для любой женщины. В идеале никакая болезнь не должна помешать рождению малыша. Но часто встречается ишемия при беременности.

Из-за чего развивается недуг? Ишемическая болезнь сердца у беременных женщин прогрессирует по тем же причинам, что и у большинства людей. В определенный период на миокард поступает уменьшенное количество кислорода. Часто патология кровообращения поражает коронарные артерии, питающие сердце.

Ишемической называют ту сердечную болезнь, при которой к сердечной мышце поступает недостаточное количество кислорода.

Столкнуться с недугом в период беременности или при родах имеют шансы:

  • женщины в возрасте старше 40 лет;
  • курильщицы;
  • больные сахарным диабетом и другими аутоиммунными заболеваниями;
  • женщины с гипертонией;
  • те женщины, которое длительное время предохранялись гормональными контрацептивами или проходили терапию подобными лекарствами.

Во время беременности организм женщины, особенно сердце, испытывает увеличенную нагрузку. Орган обеспечивает газообмен тканей матери и плода. Поэтому делается всё возможное, чтобы наладить кровообращение максимально корректно.

Иначе при постоянном кислородном голодании плацента не обеспечивается качественное питание малыша, возможно его отставание в физическом и умственном развитии.

Ишемическая болезнь сердца у будущих мам развивается ровно по тем же причинам, по которым происходит развитие этого недуга у пациентов вне беременности.

Тревожные звоночки коварного недуга

Как обнаружить патологии сердечно-сосудистой системы во время беременности или при родах. Кардиологи отмечают, что будущие мамы жалуются на:

  • Дискомфорт и боль в районе грудной клетки. Характер – сжимающий или давящий. Будущей маме кажется, что она не может полноценно вздохнуть.
  • Боль в спине. Кто бы мог подумать, что обычная ишемия сердца дает симптомы и на эту часть тела. Часто женщины связывают боль в спине с ростом малыша и повышенными нагрузками. Но если дискомфорт начал беспокоить уже на начальных периодах беременности, то это повод посетить кардиолога.
  • Тревожность и взволнованность. Дефицит кислорода сказывается не только на развитии малыша, но и на работе нервной системы женщины. При патологии кровообращения часто возникают депрессивно-тревожные состояния у беременных. Это повод посетить не только кабинет психиатра и невропатолога, но и кардиолога.
  • Страх смерти. От хронической нехватки кислорода будущей маме начинает казаться, что она может не проснуться или задохнуться. Успокаивающие травяные чаи и специальные препараты от ишемии сделают свое дело.
  • Одышка. При недостатке кислорода нарушается работа не только миокарда, но и легких. Беременным женщинам сложно сделать вдох, кажется, что легкие не полностью расправляются.
  • Ишемия отрицательно влияет на работу симпатичной и парасимпатической нервной системы. Поэтому у беременных женщин с этой патологией кровообращения повышенное потоотделение даже при легких физических нагрузках или в спокойном состоянии.
  • Тахикардия, аритмия и повышенное артериальное давление частые спутники болезни у будущих мам.
Читайте также:  Коричневые выделения на ранних сроках беременности

Сами по себе симптомы ишемии приносят много дискомфорта женщине. Но иногда они указывают на стремительно развивающиеся осложнения или сопутствующие недуги: инфаркт миокарда, кардиогенный шок, воспаление миокарда и ТЭЛА (тромбоэмболию легочной артерии).

чем опасна ишемия

Диагностика и осложнения недуга

При ишемии сердца для подтверждения диагноза, выявления степени поражения миокарда и системы «плацента-плод» проводят некоторые современные исследования:

  • Эхокардиограмма. Диагностика показывает характер сокращения мышц желудочков и предсердий не только у беременной женщины, но и у плода. Не оказывает негативного воздействия на будущую маму и ребенка.
  • Биохимическое исследование крови. Показывает характер метаболизма, насыщение кислородом клеток организма женщины.
  • УЗД сердца. Показывает, насколько ишемия повлияла на размер, плотность и состояние мышц предсердий и желудочков сердца.
  • МРТ и КТ считаются самыми современными методами исследования патологий кровообращения. Детализированную картину состояния мышцы выводят в нескольких проекциях на экран. Это позволяет полностью оценить стадию и характер заболевания беременной женщины.

Иногда на первичных обследованиях, которые имеют место при постановке беременной на учёт в женскую консультацию, врач замечает следующее: у представительницы прекрасного пола нарушен сердечный ритм.

Если бы нарушение кровообращения сопровождалось только несколькими симптомами, то кардиологи не поднимали такой паники.

Дефицит кислорода для сердечной мышцы сопровождается такими осложнениями:

  • Ишемический инсульт. Это кровоизлияние в миокард при нарушении кровообращения. Ситуация крайне опасна для жизни будущей мамы и её не рождённого ребёнка. Если не помочь в первые часы после кровоизлияния, то высока вероятность летального исхода. Чтобы не допустить подобного, необходимо соблюдать все рекомендации кардиолога.
  • Инфаркт. При ишемии сердца высока вероятность некроза миокарда. Это самое серьезное осложнение при дефиците кислорода. Если совпадают два фактора: беременность и ишемия, то высока вероятность получить инфаркт.

Медикаментозная коррекция

Ишемическая болезнь сердца у будущих мам при родах требует особенно деликатного лечения. При сильных болях назначаются инъекции морфина. Но это наркотик. Лекарственный препарат также негативно сказывается на дыхательных движениях плода.

признаки ишемии

При дискомфортных ощущениях среднего характера у беременных с патологией сердца применяются нитраты. Но их дозировка и длительность терапии требует постоянного мониторинга, иначе высока вероятность развития плацентарной гипоксии нерожденного ребенка.

Так как беременность при ИБС ставится под угрозу, требуется неотложная помощь медиков. Для улучшения общего состояния матери и ребенка при родах назначают «Бисопролол», «Метопролол», «Карведилол».