Для чего назначают гинипрал беременным, польза и вред препарата

Нередко в период вынашивания плода возникает гипертонус матки. Это состояние, связанное с сокращением гладкой мускулатуры органа, может привести к выкидышу или ранним родам. Гинипрал при беременности применяется для того, чтобы нормализовать тонус и предотвратить осложнения.

Показания к применению

Токолиз (торможение тонуса) при помощи Гинипрала обычно проводится пациенткам на сроке от 22 недель, когда появляются признаки гипертонуса матки. При этом врач должен убедиться, что общие и гинекологические противопоказания отсутствуют.

Гинипрал при беременности применяют также для снижения выраженности схваток, возникших раньше срока. Благодаря этому к моменту рождения плод будет достаточно развитым, снизится вероятность осложнений в послеродовом периоде.

Перечень показаний различается в зависимости от формы выпуска лекарства. Например, препарат в таблетках обычно используют в качестве продолжения терапии после введения средства парентерально (инъекции). Для чего назначают средство в таком случае? Это необходимо для поддержания тонуса матки на нормальном уровне и предотвращения повторного возникновения патологии.

Капельное введение Гинипрала показано в следующих случаях:

  • предотвращение преждевременных родов без развития осложнений;
  • при повороте плода, расположенного поперечно;
  • при транспортировке роженицы.

Важно! Рецепторы к действующему веществе препарата формируются примерно к 20 неделе беременности. Поэтому использование лекарства в первом триместре не даст положительного результата. При возникновении гипертонуса на ранних сроках следует применять другие препараты.

Состав и свойства препарата

Гинипрал относится к группе токолитических препаратов, которые снижают тонус гладкой мускулатуры матки и других органов. Действие обусловлено повышением выделения норадреналина в организме женщины.

Действующее веществ лекарства –сульфат гексоприналина. Нужно, чтобы эффект сохранялся в течение длительного периода времени, для чего назначают лекарство на несколько дней. Вначале лечения используют капельницу с Гинипралом, а затем переходят на пероральный прием.

Молекулы лекарства очень хорошо проникают в кровоток пациентки. Уже через 3-5 минут после внутривенного введения препарат начинает действовать. Длительность эффекта нередко превышает 30 минут, пик эффективности регистрируется в интервале 12-18 минут после введения раствора. Выведение происходит медленно с желчью и мочой – для полного очищения организма нужно 7 дней.

гипертонус матки

Польза и вред для плода

Так как действующее вещество препарата легко проникает в кровоток женщины, он может быстро снизить тонус гладкой мускулатуры и предотвратить развитие осложнений. Однако Гинипрал также проникает в кровь плода и может привести к возникновению у него побочных эффектов, связанных с поражением сердечно-сосудистой системы:

  • нарушения сердечного ритма;
  • развитие пороков миокарда и др.

Кроме того, в первые часы после рождения у ребенка может возникнуть затруднение дыхания в связи с бронхоспазмом, снизиться уровень глюкозы, развиться анафилактический шок.

Чтобы минимизировать риски, Гинипрал нужно применять только в условиях больницы под постоянным контролем со стороны медицинского персонала.

Особенности применения

Гинипрал следует использовать только при наличии показаний под контролем врача. Несоблюдение рекомендаций может привести к возникновению нежелательных эффектов и осложнений. Самостоятельно использование лекарства запрещено.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом. В сутки рекомендуется использовать не более двух ампул лекарства. При необходимости раствор разбавляют в воде для инъекций.

После исчезновения признаков гипертонуса переходят на пероральный прием лекарства. Рекомендуется использовать препарат по следующей схеме:

  • за час до отмены внутривенного введения выпить одну таблетку;
  • через каждые три часа выпивают еще по одной таблетке в течение двух суток;
  • после этого разрешается прием раз в шесть часов.
Читайте также:  Допегит - лекарство от давления при беременности

Максимальная суточная доза равняется 8 таблеткам. После того, как состояние роженицы будет стабилизировано, ей следует пить по одной таблетке два раза в день. Далее снижение дозы на одну таблетку происходит каждые два дня до полной отмены. Резко прекращать прием Гинипрала запрещено, так как это может спровоцировать развитие противоположного эффекта лекарства.

 гинипрал раствор

Формы выпуска препарата

Лекарство выпускается в трех формах:

  • таблетки;
  • раствор для внутримышечного введения;
  • концентрат для использования в капельнице.

Рассмотрим каждую форму выпуска более детально. Отличаются они количеством действующего вещества, а также содержанием тех или иных вспомогательных компонентов.

Гинипрал таблетки выпускаются в блистерах по 10 штук. Содержание действующего вещества – 0,5 мг. Кроме того, в каждой таблетке есть вспомогательные компоненты, которые способствуют лучшему усвоению лекарства:

  • лактоза;
  • крахмал;
  • глицерол;
  • коповидон;
  • трилон Б;
  • тальк.

Гинипрал в форме раствора для внутримышечного введения продается в ампулах по 2 мл, в которых содержится по 10 мкг действующего вещества. Лекарство в таком виде готово к использованию, разведение не требуется. Дополнительные компоненты:

  • вода для инъекций;
  • сульфат натрия;
  • динатрияэдетат.

Препарат в форме концентрата для внутривенного капельного введения – это жидкость, в каждой дозе содержится по 25 мкг действующего компонента, а также вспомогательные вещества. Перед применением его необходимо растворить в воде для инъекций или физрастворе.

Аналоги

В настоящее время на рынке представлено несколько аналогов Гинипрала. Идентичным составом обладают такие средства, как Гексопреналин и Ипрадол.

При непереносимости действующего вещества можно применять лекарства, которые отличаются по составу, но имеют подобное действие. Например, препарат можно заменить Партусистеном, Магнезией или Сальбутамолом.

аналоги гинипрала

Возможные побочные реакции и противопоказания

Применение токолитиков нередко сопровождается развитием нежелательных реакций. Для их предотвращения следует соблюдать рекомендации, данные в инструкции по применению Гинипрала, не превышать дозировку. Также врачи должны контролировать гемодинамические показатели пациентки – частоту сердечных сокращений, артериальное давление.

При использовании Гинипрала возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

  • снижение уровня калия в крови;
  • нарушение жирового обмена с липолизом, когда жировая ткань начинает расщепляться;
  • поражение нервной системы, которое проявляется дрожанием конечностей, головокружением, головной болью;
  • нарушение сердечной деятельности в виде учащения сердцебиения, болей, снижения уровня артериального давления;
  • поражение ЖКТ, которое может проявляться запорами, тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения;
  • уменьшение количества выделяемой за сутки мочи;
  • возникновение отеков.

При появлении аллергии на действующее вещество или другие компоненты лекарства могут возникнуть следующие симптомы:

  • затруднение дыхания, удушье;
  • бронхоспазм;
  • покраснение кожного покрова;
  • высыпания, зуд кожи и др.

Если Гинипрал используется для токолиза у беременной с бронхиальной астмой, очень вероятно ухудшение состояния. Это проявляется такими симптомами, как:

  • развитие длительного астматического приступа, который плохо купируется бронхолитиками;
  • свистящее дыхание – дополнительные шумы появляются как на вдохе, так и на выдохе;
  • нарушение сознания;
  • тошнота;
  • в тяжелых случаях – шоковое состояние.

Гипертонус матки может привести к преждевременным родам. Поэтому следует вовремя принять меры, направленные на его предотвращение, для чего назначают Гинипрал. Соблюдая рекомендации и дозировки, применение лекарства позволит добиться быстрого выздоровления и не приведет к развитию осложнений.